2013年护士资格考试《实践能力》考前突破卷附解析（四）

A测量值先读收缩压，后读舒张压

B使汞柱降到“0”点

C连续加压直到听清为止

D稍等片刻后重测

E将袖带内气体驱尽

A清除毒素来源

B中和游离毒素

C控制解除痉挛

D应用抗生素

E防治并发症

A用力牵拉脐带助胎盘娩出

B确定胎盘已剥离时嘱产妇不要再用腹压

C胎膜有部分断裂时，不需处理，以后可自行娩出

D检查胎盘胎儿面有无断裂血管，注意有无副胎盘残留

E软产道轻度裂伤可以不缝合，任其自愈

A铁剂

B止咳糖浆

C助消化药

D健胃药

E磺胺类药

A嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息

B鼓励左侧卧位

C严密观察阴道流血情况

D必要时通过阴道检查及肛查了解情况

E监测宫内胎儿情况

A鼓励多卧床休息

B睡眠时使用弹力手套保暖

C晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟

D遵医嘱服用抗炎药

E避免关节长时间不活动

A温水冲洗会阴

B热敷、按摩下腹部

C让患者听流水声

D嘱患者调整姿势和体位排尿

E用针灸疗法

A工度

B浅Ⅱ度

C深Ⅱ度

DⅡ～Ⅲ度的移行深度

EⅢ度

A禁食

B低糖流质

C低脂流质

D低盐流质

E低脂普食

A乳汁分泌的情况

B宫缩情况，阴道流血的量及颜色

C生命体征

D疼痛

E会阴伤口情况

A支气管哮喘急性发作

B自发性气胸

C继发感染

D心力衰竭

E肺不张

A尿脱落细胞学检查

B膀胱镜检查+活检

C膀胱造影

DB超检查

E直肠指诊

A乙肝疫苗，乙脑疫苗

B麻疹疫苗，卡介苗

C卡介苗，乙肝疫苗

D百白破疫苗，脊髓灰质炎疫苗

E脊髓灰质炎疫苗，乙脑疫苗

A甲基硫氧嘧啶

B丙基硫氧嘧啶

C卢格氏碘液

D甲亢平

E他巴唑

A晨起空腹采血

B准备干燥注射器及干燥试管

C采血后取下针头将血液缓慢注入试管

D勿将泡沫注入

E血液注入试管后轻轻摇动防止凝血

A受压皮肤呈紫红色

B局部皮肤出现红、肿、热、痛

C局部皮下产生硬结

D皮肤上出现水疱

E皮肤破损，有渗出液

A2小时

B4小时

C14小时

D24小时

E48小时

A肾上腺素

B异丙肾上腺素

C去甲肾上腺素

D阿托品

E利多卡因

AB超

BCT

C心电图

D血常规

E胸腔穿刺

A适当增加营养

B局部可用棉垫包扎

C避免潮湿摩擦

D避免局部长期受压

E床铺保持清洁干燥

A无渣流质或半流质饮食

B多食水果及含纤维素多的蔬菜

C应多食牛奶或乳制品

D可进食冷饮

E高蛋白、高纤维素、高热量普食

A指定时间的医嘱

B长期医嘱

C长期备用医嘱

D临时医嘱

E临时备用医嘱

A氧流量1L／min，氧浓度<40%

B氧流量2～4L／min，氧浓度<50%

C氧流量5～6L／min，氧浓度<60%

D氧流量7～8L／min，氧浓度<70%

E氧流量9～1OL／min，氧浓度<80%

A脓肿形成后切开引流

B注意观察呼吸状况

C给病人吸氧

D绝对卧床休息

E使用大剂量抗生素

A给予止痛剂

B患肢保暖

C抬高前臂

D松解石膏或切开减压

E患肢功能锻炼

A体温的变化

B外周血象的情况

C引流管的情况

D造瘘口的情况

E尿量的情况

A轻度高渗性脱水

B轻度等渗性脱水

C中度低渗性脱水

D中度等渗性脱水

E重度等渗性脱水

A半卧位

B高蛋白饮食

C患肢制动

D切口用沙袋迫

E皮瓣下置管引流

A继续观察，不需特殊处理

B及时调整包扎胸带的松紧度

C立即拆除患处包扎胸带

D给予吸氧

E患处用沙袋加压

A空腹服

B服用稀盐酸

C饮茶

D饮水

E饮食

A加大洋地黄用量

B静注呋塞米

C补充氯化钾

D肌注硫酸镁

E静滴碳酸氢钠

A内囊出血

B脑血栓形成

C脑栓塞

D短暂性脑缺血发作

E高血压危象

A吸氧

B静脉滴注甘露醇

C静脉滴注5%葡萄糖液

D置于高枕位

E辅助呼吸

A心理护理

B皮肤准备

C每晚洗胃

D备血、皮试

E术前用药

A引流达2周

B引流管通畅，胆汁颜色正常

C黄疸逐日消退，无发热和腹痛

D夹管后机体无异常，造影示胆总管通畅

E引流的胆汁量逐日减少，大便颜色正常

A擦拭法

B喷雾法

C浸泡法

D熏蒸法

E干粉搅拌法

A维生素A

B维生素B

C维生素D

D维生素E

E维生素K

A支气管肺炎

B感染性心内膜炎

C脑栓塞

D脑脓肿

E脑膜炎

A半卧位

B坐浴1～2次／天

C物理降温

D抗感染治疗

E床边隔离

A继发性痛经

B外阴瘙痒

C白带异常

D恶心、呕吐

E神经衰弱

A立即取半卧位

B加压给氧

C立即气管插管

D保持呼吸道通畅，清除血块

E人工呼吸

A腹痛、恶心，高热

B恶心、腹胀、寒战

C腹痛、腹胀、寒战高热

D腹痛、黄疸、恶心

E腹痛、寒战高热、黄疸

A给退热药

B乙醇擦浴

C冷盐水灌肠

D加被发汗

E打开包被

A腰带以下

B腰带

C领部

D袖子后面

E胸前、背后

A气管切开

B静脉点滴破伤风抗毒素

C脱臼复位

D鼻饲流质

E输液应用青霉素

A电击除颤

B应用阿托品

C应用利多卡因

D应用碳酸氢钠

E应用肾上腺素

A多吃清淡食物

B不吸烟，不饮酒

C保持乐观情绪

D保持皮肤清洁

E挤净痤疮内容物

A吻合口出血

B吻合口梗阻

C倾倒综合征

D十二指肠残端破裂

E吻合口近端空肠段梗阻

A异丙嗪

B阿司匹林

C抗生素

D丙基硫氧嘧啶

E补液

A烧伤病人

B大手术后

C急性肾炎

D肝胆胰疾病

E甲状腺功能亢进

A发热

B恶心、呕吐

C便秘或腹泻

D转移性右下腹疼痛

E上腹部及脐周疼痛

A用无菌生理盐水冲洗T管

B检查T管是否受压扭曲

C用注射器抽吸T管

D准备T管造影

E继续观察，暂不处理

A脑栓塞

B短暂性脑缺血发作

C颅内肿瘤

D蛛网膜下腔出血

E颅内动静脉瘤破裂

A暂禁食

B去枕平卧

C吸氧

D留置导尿管

E控制入液量

A局部用热水袋

B局部用冰袋

C用热水泡脚

D局部按摩

E冷热敷交替

A可略扩大

B明显缩小

C扩大

D大小不等

E无变化

A氢氯噻嗪

B利血平

C胍乙啶

D硝普钠

E卡托普利

AB超检查

B立位腹平片

C血常规检查

D纤维胃镜检查

E血清淀粉酶测定

A平卧位

B胃肠减压

C流质饮食

D低压灌肠

E应用止痛剂

A心理社会反应

B固定是否确切

C肢体血运情况

D生活自理能力

E既往身体状况

A果酱色

B暗红色

C鲜红色

D黄褐色

E柏油色

A大白菜

B土豆

C菠菜

D菜花

E豆腐

A无任何危险

B低危

C中危

D离危

E极高危

A控制体重

B适当使用安眠药

C增加运动量

D积极治疗糖尿病

E保持平和心态

A急性胃肠炎

B食物中毒

C胃癌

D急性心肌梗死

E急性胰腺炎

A监测血压

B监测心电图

C拍X线胸片

D抽血查心肌酶

E查血、尿、便常规

A吸氧

B监测生命体征

C建立静脉通路

D绝对卧床休息

E心理护理

A心排出量减少

B体液不足

C组织灌注量改变

D活动无耐力

E知识缺乏

A颈部、上肢

B腋窝、腹股沟

C前胸、腹部

D臀部、下肢

E背部、肘窝

A快速复温

B供给足够的热量

C控制感染

D支持疗法

E对症处理

A体温、面色

B血压、神志

C腹部体征

D恶心、呕吐

E血白细胞计数

A急诊室

B测体温处

C挂号室

D传染病隔离室

E候诊室

A住单人隔离病室

B限制亲属探视

C避免声、光刺激

D定时使用镇静药

E静脉滴注破伤风抗毒素

A鼻部感染

B面部肿胀

C形成痈

D留瘢痕

E导致化脓性海绵状静脉窦炎

A脑出血

B室壁瘤破裂

C心源性休克

D心律失常

E心力衰竭

A腹痛

B胸痛

C咳嗽

D咯血

E呼吸急促

A应用抗生素

B补充血容量

C胸腔闭式引流

D立即剖胸探查

E迅速封闭伤口

A让患者坐起排尿

B让患者听流水声

C用温水冲洗会阴部

D热敷下腹部

E行导尿术

A禁食

B胃肠减压

C应用抗生素

D补液

E急诊手术

A尊重病人意见不插导尿管

B请家属协助说服

C与医生联系，暂缓插管

D置屏风遮挡，解释插管目的

E强制为病人插管

A痔块脱出

B疼痛

C便秘

D便血

E肛门瘙痒

A24小时内

B1～3天

C4～7天

D2周以内

E1个月以内

A老年黄疣

B溶血性贫血

C服用过量维生素B

D胆红素过多

E胡萝卜素过多

A专人护理，准备抢救用品

B加强巡视，防止情绪激动

C帮助口服平喘药物

D避免进食可能诱发哮喘的食物

E采血做血气分析

A左侧卧位

B截石位

C去枕仰卧位

D头高脚低位

E头低足高位

A防御型

B重组型

C冷漠型

D收缩型

E离退型

A房间隔缺损

B室间隔缺损，

C动脉导管未闭

D肺动脉狭窄

E法洛四联症

A空腹血糖测定

B糖化血红蛋白测定

C空腹血脂测定

D空腹尿糖测定

E口服葡萄糖耐量试验

A鼓励卧床休息

B每3小时做一次肛门检查

C滴注催产素

D灌肠刺激宫缩

E采取侧卧位

A排便习惯

B粪便颜色

C尿液颜色

D尿量

E有无眩晕

A心理护理

B饮食护理

C胃肠减压

D留置导尿管

E肠道准备

A生理性腹泻

B病毒性肠炎

C细菌性肠炎

D真菌性肠炎

E食物性腹泻

A患侧垫枕，抬高患肢

B保持伤口引流管通畅

C观察患侧肢端的血液循环

D指导肩关节的活动

E禁止在患侧手臂测血压、输液

A平卧位，头偏向一侧

B头高脚低位

C头低脚高位

D膝胸位

E截石位

A避免与牙齿接触

B研碎后服下

C多饮水

D避免与酸性药物接触

E少饮水

A低血钾

B高血钾

C低钠血症

D高钠血症

E洋地黄中毒

A胃肠减压

B体外碎石

C立即手术

D解痉止痛

E应用抗生素

A纠正缺氧

B止血

C降低血压

D纠正水、电解质平衡

E降低颅内压

AB超

BX线腹部平片

C经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

D内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

EX线电子计算机断层成像(CT)

A皮下注射

B肌内注射

C超声波雾化吸入

D灌肠

E外用

A注意观察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊

B护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道

C有规律地挤压、放松呼吸气囊，8～12次／分

D协助患者取去枕仰卧，固定活动义齿

E每次挤压不少于400ml气体

A颅内压增高

B视觉障碍

C感觉障碍

D运动障碍

E共济失调

A物理治疗

B中药治疗

C硝酸银烧灼

D局部应用消炎药

E宫颈锥形切除术

A脾大

B肝大

C食管静脉曲张

D腹水

E痔静脉扩张

A判断病人对脂肪消化和吸收的能力

B判断病人肠道功能恢复情况

C判断病人胆总管通畅情况

D判断病人术后饮食恢复是否合适

E及时发现病人有无胃肠道出血

A3%碘酊

B5%盐水

C30A过氧化氢

D10%硝酸银溶液

E生理盐水

A溃疡出血

B溃疡癌变

C呋喃西林不良反应

D克拉霉素不良反应

E枸橼酸铋钾不良反应

A发热反应

B溶血反应

C过敏反应

D枸橼酸钠中毒

E循环负荷过重

A温水擦浴

B冰水灌肠

C酒精擦浴

D口服退热药

E头部放冰袋

A有肌肉萎缩

B肌张力增高

C腱反射减弱

D无病理反射

E肌群瘫痪为主

A0．1%苯扎溴铵

B0．2%过氧乙酸

C70%乙醇

D2%戊二醛

E碘伏

A取下丢弃

B代为死者装上

C取下进行消毒

D取下交家属保管

E取下泡冷水中保存

A俯卧位

B端坐位

C侧卧位

D半坐卧位

E屈膝仰卧位

A河鱼

B白菜

C土豆

D紫菜

E鸡蛋

A吸气费力

B呼气费力

C口唇发绀

D烦躁不安

E鼻翼扇动

A严密观察被固定肢体的血运

B在石膏干固前开窗，便于伤口换药

C包裹石膏的患肢疼痛时，病人可自行服用止痛剂

D石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫

E若石膏内肢体有瘙痒感，可用异物伸入抓痒

A便于引流和冲洗

B避免术中误伤膀胱

C保持会阴部清洁干燥

D便于术中正确记录尿量

E可减轻手术切口的张力

A拔出导尿管重新插入

B嘱病人忍耐，用力插入

C稍停片刻，嘱病人深呼吸再缓慢插入

D更换金属导尿管

E行局部麻醉后，再插入导尿管

A接触隔离

B肠道隔离

C呼吸道隔离

D血液、体液隔离

E血液、体液及保护性隔离

A行导尿术

B腹部热敷

C给予止痛药

D给予利尿剂

E应用抗生素

A超高热

B物理降温

C病人拒测

D体温与病情不符

E体温与脉搏重叠

A慢性支气管炎

B肺癌

C肺结核

D支气管扩张症

E肺气肿

A发绀

B呼吸困难

C呼吸急促

D心率增快

E神志障碍

A花粉

B尘螨

C动物毛屑

D病毒感染

E精神因素

A改善心肌缺氧，减轻疼痛

B预防心源性休克

C减少心律失常

D防止心力衰竭

E促进坏死组织吸收

A禁食

B单纯母乳喂养

C单纯牛乳喂养

D稀释牛乳喂养

E豆浆喂养

A400ml

B600ml

C800ml

D1000ml

E1400ml

A立即把病人背到急诊车上

B实施现场骨折复位

C先抢救生命，处理休克

D先包扎伤口，必要时用止血带止血

E先初步固定，紧急送往医院

A缺血性骨坏死

B神经损伤

C骨髓炎

D骨筋膜室综合征

E休克

A新生儿化脓性脑膜炎

B新生儿颅内出血

C新生儿败血症

D新生儿破伤风

E新生儿低血糖

A保持安静，尽量避免惊扰

B烦躁不安、惊厥时可用镇静药

C抗生素预防感染

D可使用维生素K1，以控制出血

E降低颅内压

A十二指肠溃疡

B右输尿管结石

C急性胆囊炎

D急性阑尾炎

E膀胱结石

A尿常规

B血常规

C肝功能

D肾功能

E腹部B超

A尿常规

B血常规

CB超

DCT

EKUB

A预防感冒

B坚持长期使用抗生素

C坚持每天跑步

D住隔离房间

E不与任何人交往