2012实践能力(三)

考试总分:82分

考试类型:模拟试题

作答时间:60分钟

已答人数:967

试卷答案:有

试卷介绍: 2012实践能力(三)

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  • 1. 下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗的指征[1.25分]

    A喘憋和呼吸困难

    B中毒性脑病、脑水肿

    C肺炎合并休克

    D合并ARDS

    E合并脓胸伴压迫症状

  • 2. 一早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁回出,生长发育情况良好,最可能的原因是[1.25分]

    A溢乳

    B胃食道反流

    C幽门痉挛

    D幽门肥厚

    E喂养不当

  • 3. 正常孕妇在分娩过程中,宫缩持续时间长,间歇时间短,宫口全开,出现大汗淋漓,腰骶酸痛,小腿肌肉痉挛等表现,称为[1.25分]

    A第一产程

    B胎盘娩出期

    C胎儿娩出期

    D宫颈扩张期

    E第三产程

  • 4. 终末血尿提示病变部位在[1.25分]

    A肾皮质

    B肾髓质

    C输尿管

    D前尿道

    E后尿道或膀胱颈部

  • 5. 给休克患者快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠[1.25分]

    A颈静脉充盈情况

    B面色和肢端温度

    C血压和脉搏

    D尿量和中心静脉压

    E根据已丧失量

  • 6. 蛛网膜下腔出血的患者应绝对卧床休息至少[1.25分]

    A1周

    B2周

    C3周

    D4周

    E6周

  • 7. 患者,男性,42岁,患急性重症胰腺炎,监测心率106次/分,血压96/60mmHg,呼吸22次/分,动脉血氧分压66mmHg,尿量10ml/h,尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是[1.25分]

    A心功能不全

    B肺衰竭

    C肾衰竭

    D血容量不足

    E肝功能衰竭

  • 8. 25岁妇女,婚后3个月,停经40天,轻度腰酸,下腹部疼痛,点滴阴道出血半天。检查外阴阴道正常,子宫孕40天大小,软,宫口未开,双侧附件正常,妊娠试验阳性,诊断可能性最大为[1.25分]

    A异位妊娠

    B难免流产

    C过期流产

    D先兆流产

    E完全流产

  • 9. 在肠梗阻的病情观察中,下列哪项提示病情恶化,发生绞窄性肠梗阻[1.25分]

    A均匀性全腹胀痛

    B呕吐物呈褐色或血性

    C阵发性腹痛

    D停止排便排气

    E肠鸣音消失

  • 10. 下列有关营养性缺铁性贫血的护理措施正确的是[1.25分]

    A提倡母乳喂养,早产儿4月龄开始增加富含铁的辅食

    B指导服用铁剂治疗的患儿可与钙片同时服用

    C采取措施增加患儿食欲,纠正偏食习惯

    D指导铁剂应用于餐前口服

    E如注射铁剂则尽量选用同一部位

  • 11. 协助诊断急性脑血管病首选的检查项目为[1.25分]

    A病理反射

    B脑脊液检查

    C血、尿、便常规

    D头颅CT和MRI

    E心电图检查

  • 12. 符合单纯性肾病典型临床表现的是[1.25分]

    A多发2~7岁小儿

    B非凹陷性水肿

    C常伴血压升高

    D可有补体下降

    E常伴持续性血尿

  • 13. 患者,女性,38岁。常常恐慌,终日心烦意乱,感到要有不幸的事情发生,搓手顿足,紧张不安,入睡难,易惊醒,多汗、口干、恶心、腹泻等自主神经功能兴奋症状,其护理问题不包括[1.25分]

    A焦虑、恐惧

    B睡眠障碍

    C舒适的改变

    D有营养失调的危险

    E有自杀的危险

  • 14. 患者,女,56岁,头晕、头痛、耳鸣、心悸、手臂麻木1月余,今日加重,X线检查颈6、7椎间隙狭窄,骨质增生,椎间孔变形、缩小。针对该患者的临床表现,正确的护理措施是[1.25分]

    A眩晕越明显越要对颈部多进行锻炼

    B睡觉时枕头越低越好

    C一般取卧位牵引,每日持续6~8小时,2周为一个疗程

    D牵引必须在医院有专业人员操作

    E间断牵引,每日数次,每次10~20分钟

  • 15. 初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分,此时最恰当的分娩方式是[1.25分]

    A即刻行剖宫产术

    B行会阴侧切术,产钳助娩

    C静脉点滴催产素

    D等待胎头自然旋转后阴道助产

    E静脉高营养等待阴道自娩

  • 16. 癫痫持续状态是指[1.25分]

    A小发作持续24小时以上

    B大发作持续24小时以上

    C大发作频繁发生,间歇期仍处于昏迷状

    D癫痫大发作药物控制不良者

    E短期内小发作接连发生

  • 17. 患者,女性,50岁,右上腹部疼痛1天,体温39℃,巩膜黄染,B超示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意[1.25分]

    A体温、面色

    B血压、神志

    C腹部体征

    D恶心呕吐

    E血白细胞计数

  • 18. 消化性溃疡患者服用制酸剂宜在[1.25分]

    A饭前1~2小时

    B饭后1~2小时

    C两餐之间

    D每日清晨1次

    E进餐时与食物同服

  • 19. 下列护理措施与控制痉挛无关的是[1.25分]

    A保持病室安静

    B护理操作集中进行

    C按时使用镇静剂

    D鼻饲流质饮食

    E避免强光照射

  • 20. 胆石症患者出现胆绞痛时禁用[1.25分]

    A吗啡

    B亚硝酸异戊酯

    C阿托品

    D硝酸甘油

    E33%硫酸镁溶液

  • 21. 窦性心动过速的治疗原则是[1.25分]

    A使用非同步电复律

    B使用同步电复律

    C使用洋地黄药物

    D使用经导管射频消融术

    E不需特殊治疗

  • 22. 引起DIC最常见的原因是[1.25分]

    A感染

    B休克

    C严重创伤

    D恶性肿瘤

    E中毒

  • 23. 下列有关类风湿关节炎活动期患者的护理叙述中不正确的是[1.25分]

    A卧床休息期间注意保持体位

    B活动期发热或关节肿胀明显时卧床休息

    C可短时间制动

    D可进行治疗性锻炼

    E病情缓解时进行功能锻炼

  • 24. 患者,男性,肺癌术后2个月,行放疗期间出现皮肤反应,照射部位最初表现为皮肤红斑、瘙痒,继而又出现水肿、水疱。正确的处理是[1.25分]

    A照射部位用肥皂水清洗,以保持局部清洁,防止感染

    B照射部位可涂搽油膏、乳剂和水剂,以保持局部湿润

    C皮肤有脱屑时,应撕揭下来

    D干反应可涂氢化考的松霜止痒

    E出现水疱,涂硼酸软膏,并进行包扎

  • 25. 患者,女性,宫内孕40+周,当决定行产钳助产时,为了确诊胎方位,应以哪条颅缝结合囟门检查作为依据[1.25分]

    A人字缝

    B冠状缝

    C矢状缝

    D额缝

    E颞缝

  • 26. 男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、烧心、呃逆。此时首先要进行以下哪种检查[1.25分]

    A胃镜

    B心电图

    C冠脉造影

    D食管24小时pH监测

    E食管测压

  • 27. 食管癌较多发生在[1.25分]

    A胸中段食管

    B胸上段食管

    C胸下段食管

    D食管贲门部

    E颈部食管

  • 28. 患者,男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风冲洗此患者伤口所用的溶液是[1.25分]

    A2%碘酊

    B3%双氧水

    C生理盐水

    D0.2%碘伏

    E10%硝酸银溶液

  • 29. 患者,男性,20岁,头部受伤3小时入院,查体时发现患者对呼唤有睁眼反应,能躲避刺痛,但回答问题错误。眼眶青紫,球结膜下淤血斑,鼻腔有血性脑脊液流出。患者目前情况为[1.25分]

    A无昏迷,颅前窝骨折

    B浅昏迷,颅中窝骨折

    C深昏迷,颅后窝骨折

    D无昏迷,颅盖骨骨折

    E浅昏迷,面部挫伤

  • 30. 患者,男性,22岁。因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术,以下哪项护理措施不正确[1.25分]

    A引流管置于锁骨中线第2肋间

    B患者取半卧位

    C鼓励患者深呼吸、咳嗽

    D引流管水柱波动4~6cm属正常范围

    E引流瓶应低于胸壁引流口平面30~40cm

  • 31. 中晚期肝癌最常见的体征是[1.25分]

    A消瘦

    B肝大

    C黄疸

    D腹水

    E皮下出血

  • 32. 支气管肺炎区别于支气管炎的关键是[1.25分]

    A咳嗽、气促

    B发热、频咳

    C呼吸音减弱

    D白细胞增高

    E两肺细湿啰音

  • 33. 患者,男性,55岁,因肺癌行左全肺切除术,术后第2天,下列哪项护理措施不正确[1.25分]

    A24小时补液量控制在2000ml以内

    B输液速度控制在20~30滴/分

    C采取右侧卧位

    D经常检查颈部气管的位置有无变化

    E可给予进食清淡流质或半流质饮食

  • 34. 男性,47岁。久站后左下肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉突起,诊断为下肢静脉曲张。对此患者日常保健要求中不正确的是[1.25分]

    A避免久站

    B避免患肢外伤

    C休息时抬高患肢

    D使用弹力袜

    E减少下肢活动

  • 35. 支气管扩张最主要的护理问题是[1.25分]

    A焦虑

    B体温过高

    C清理呼吸道无效

    D潜在窒息

    E潜在咯血

  • 36. 开放性骨折最重要的治疗措施是[1.25分]

    A早期彻底清创

    B早期使用抗生素

    C及时使用TAT

    D及时复位固定

    E镇静止痛

  • 37. 成人正常窦房结冲动频率是[1.25分]

    A<20次/分

    B40~60次/分

    C60~100次/分

    D100~160次/分

    E180~200次/分

  • 38. 风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为[1.25分]

    A主动脉瓣

    B肺动脉瓣

    C二尖瓣

    D主动脉瓣及肺动脉瓣

    E三尖瓣

  • 39. 某慢性喘息性支气管炎伴肺气肿患者,血气分析示PaO255mmHg,PaCO280mmHg,pH7.31,BE+4,说明患者合并有[1.25分]

    A代偿性呼吸性酸中毒

    B代谢性酸中毒

    C失代尝性呼吸性酸中毒

    D呼吸性碱中毒

    E代谢性碱中毒

  • 40. 初产妇,足月临产入院,检查:宫口已开大6cm,枕右前位,胎心正常,其他无异常,以下护理措施中错误的是[1.25分]

    A卧床休息

    B鼓励进食

    C外阴清洁,备皮

    D不能自解小便者给予导尿

    E给予温肥皂水灌肠

  • 41. 患者,男性,40岁。胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处发出嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑为[1.25分]

    A闭合性气胸

    B开放性气胸

    C张力性气胸

    D损伤性血胸

    E机化性气胸

  • 42. 护士的义务不包括[1.25分]

    A依法进行临床护理义务

    B正确查对执行医嘱的义务

    C紧急救治患者的义务

    D保护患者隐私的义务

    E学习、培训的义务

  • 43. 下列不属于精神分裂症阳性症候群的是[1.25分]

    A幻觉

    B思维缺乏

    C妄想

    D被动体位

    E思维形式障碍

  • 44. 胸部外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为[1.25分]

    A开放性气胸

    B张力性气胸

    C肺挫伤

    D血胸

    E肋骨骨折

  • 45. 下列哪项不是猩红热的临床特点[1.25分]

    A咽炎或扁桃体炎

    B杨梅舌

    C粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血

    D口周苍白区

    E疹退后有脱屑伴色素沉着

  • 46. 溶血性贫血表现为[1.25分]

    A尿中血红蛋白量增加

    B血中网织红细胞数增加

    C血中原始和早幼白细胞数明显增多

    D血中中性杆状核及晚幼粒细胞数增多

    E骨髓巨核细胞数正常或增加

  • 47. 女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用[1.25分]

    A法莫替丁

    B多潘立酮

    C肾上腺皮质激素

    D奥美拉唑

    E生胃酮

  • 48. 王先生在皮内注射破伤风抗毒素15分钟后出现局部皮丘红肿,硬结直径1.6cm,有瘙痒感。其处理是[1.25分]

    A禁用破伤风抗毒素

    B将全量分3次肌内注射

    C将全量平均分成4次注射

    D将全量分4次注射,剂量递增

    E将全量分4次注射,剂量递减

  • 49. 患者,男性,因失血性休克正在输液,CVP4.8cmH2O,BP90/55mmHg,应采取的措施是[1.25分]

    A加快输液速度

    B减慢输液速度

    C应用强心药物

    D应用去甲肾上腺素

    E静脉滴注多巴胺

  • 50. 3岁患儿于夏季突然发病,高热4小时,体温39.5℃,惊厥3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中WBC8×106/L,蛋白(-),糖3.0mmol/L。外周血WBC21.0×109/L,中性粒细胞80%。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是[1.25分]

    A流行性脑脊髓膜炎

    B中毒性菌痢

    C乙型脑炎

    D结核性脑膜炎

    E高热惊厥

  • 51. 慢性肾炎患者24小时尿蛋白常为[1.25分]

    A小于1g/24h

    B大于150mg/24h

    C小于2g/24h

    D1~2g/24h

    E1~3g/24h

  • 52. 患儿3个月,发热2天,体温高达39.5℃左右,面色苍白,呻吟,呼吸困难,双肺可闻及中、细湿啰音。查体:呼吸60次/分,心率165次/分,X线片示双肺有大小不等的片状阴影。该患儿最有可能的诊断是[1.25分]

    A金黄色葡萄球菌肺炎

    B呼吸道合胞病毒肺炎

    C腺病毒性肺炎

    D肺炎支原体肺炎

    E喘息性肺炎

  • 53. 女性,46岁,下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大,持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是[1.25分]

    A将患者头偏向一侧

    B密切观察抽搐持续时间、间隔时间

    C测患者口温,以防高热

    D密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化

    E不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体,以防骨折

  • 54. 患者,女性,38岁,外伤后20个月,呼唤、刺痛均不能睁眼,不能发声,针刺下肢无反应.判断该患者目前GCB为[1.25分]

    A0分

    B1分

    C2分

    D3分

    E6分

  • 55. 再生障碍性贫血的血象特点是[1.25分]

    A全血细胞减少

    B红细胞及血小板正常

    C红细胞及血红蛋白均减少

    D血小板减少

    E周围血大量原始和幼稚白细胞

  • 56. 患儿,女,3岁。生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,易疲乏。经常咳嗽,每年冬天患肺炎。查体:生长发育落后,心前区隆起,心界向左下扩大,心率130次/分,胸骨左缘第3~4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音,P2亢进,患儿最可能的诊断是[1.25分]

    A房间隔缺损

    B室间隔缺损

    C动脉导管未闭

    D法洛四联症

    E肺动脉闭锁

  • 57. 急性阑尾炎并发阑尾周围脓肿最重要的处理措施是[1.25分]

    A手术治疗

    B应用抗生素

    C禁食

    D胃肠减压

    E半卧位

  • 58. 非手术治疗单纯性下肢静脉曲张的主要方法是[1.25分]

    A使用弹力绷带或穿弹力袜

    B抬高患肢

    C注意休息

    D避免久站

    E增强心功能

  • 59. 患者,初产妇,27岁,孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘,恰当的处理是[1.25分]

    A绝对卧床,减少刺激,观察病情变化

    B立即行人工破膜

    C立即行缩宫素引产,宫口开大后行碎胎术

    D立即人工破膜及缩宫素引产

    E立即行剖宫产

  • 60. 患者,男性,26岁,足部被钉子扎伤后感染破伤风,出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛的最主要护理措施是[1.25分]

    A住单人隔离病室

    B限制家属探视

    C避免声、光刺激

    D遵医嘱使用镇静药物

    E静脉滴注破伤风抗毒素

  • 61. 一患儿18个月,面色苍黄,颜面轻度水肿,食欲不振,反应迟钝,肝脾轻度肿大,血红细胞及血红蛋白均减少,以红细胞数减少显著,白细胞总数减少,粒细胞形态改变。最可能诊断是[1.25分]

    A缺铁性贫血

    B营养性巨幼红细胞贫血

    C溶血性贫血

    D失血性贫血

    E感染性贫血

  • 62. 患者,男性,26岁。一个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验便潜血(+),初步诊断[1.25分]

    A胃溃疡伴出血

    B十二指肠溃疡伴出血

    C胃癌出血

    D食管静脉曲张破裂出血

    E急性胃炎

  • 63. 患者,女性,枕前位,宫口开全,胎头颅骨最低点0+3,矢状缝与出口前后径一致,宫缩25秒/5~8分,胎心100次/分,应进行的处理是[1.25分]

    A加腹压娩出胎儿

    B等待自然分娩

    C静滴缩宫素

    D产钳术

    E剖宫产术

  • 64. 患者,女性,50岁,胃大部切除毕Ⅱ式手术后第4天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑[1.25分]

    A倾倒综合征

    B吻合口瘘

    C上消化道出血

    D低血糖综合征

    E十二指肠残端破裂

  • 65. 一瘢痕性幽门梗阻患者,拟做胃大部切除术,术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外,还必须[1.25分]

    A输血

    B胃液分析

    C用温盐水洗胃

    D灌肠

    E持续胃肠减压

  • 66. 某一患儿疑为结核,用浓度为1:10000浓度的旧结核菌素做试验,72小时后观察,局部红硬,直径在1.5cm,可判断为[1.25分]

    A弱阳性

    B中度阳性

    C强阳性

    D可疑阳性

    E极强阳性

  • 67. 患者,男性,45岁,门静脉高压症行脾切除术,术后2周内患者应定期检查[1.25分]

    A生命体征

    B腹部体征

    C肝肾功能

    D凝血功能

    E血小板计数

  • 68. 心脏听诊闻及舒张期奔马律常提示[1.25分]

    A主动脉关闭不全

    B心包大量积液

    C静脉压升高

    D左心室功能低下

    E严重心律失常

  • 69. 需要床边隔离的软组织化脓性感染是[1.25分]

    A丹毒

    B

    C

    D急性蜂窝织炎

    E急性淋巴结炎

  • 70. 患者,男性,55岁,因高热10天,颈部淋巴结肿大入院,抗感染效果差,考虑为淋巴瘤待查,确诊的手段为[1.25分]

    A骨髓象

    B病理活检

    C淋巴结B超

    D外周血分类

    E核磁

  • 71. 急性感染性多发性神经炎首发症状多数为[1.25分]

    A双下肢无力

    B出汗多

    C吞咽困难

    D声音嘶哑

    E双上肢无力

  • 72. 进入疝囊成为疝内容物的脏器最多见的是[1.25分]

    A大网膜

    B小肠

    C盲肠

    D阑尾

    E乙状结肠

  • 73. 哮喘的典型症状是[1.25分]

    A反复发作的吸气性呼吸困难

    B反复发作的呼气性呼吸困难

    C混合性呼吸困难

    D逐渐加重的咳嗽、咳痰

    E逐渐加重的呼吸困难

  • 74. 病人的义务不包括[1.25分]

    A积极配合医疗护理

    B自觉遵守医院规章制度

    C自觉维护医院秩序

    D出院前对医护人员提供质量评价

    E保持和恢复健康

  • 75. 患者,男性,48岁,甲状腺大部切除术后第3天,出现手足麻木,指尖针刺感并有轻微抽搐,护士应备好[1.25分]

    A氯化钾

    B鲁米那

    C碘化钠

    D碳酸氢钠

    E葡萄糖酸钙

  • 76. 患儿,女,1岁,消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。该患儿最可能的诊断是[1.25分]

    A室间隔缺损

    B房间隔缺损

    C动脉导管未闭

    D法洛四联症

    E主动脉狭窄

  • 77. 下列哪种毒物遇碱可生成毒性更强的物质[1.25分]

    A乐果

    B敌百虫

    C磷化锌

    D氰化物

    EDDT

  • 78. 甲状腺危象的主要表现是[1.25分]

    A高热>39%,脉快>120次/分,大汗,腹泻

    B心率快,呕吐,腹泻

    C高热>39℃,呕吐、腹泻、呼吸困难

    D面色苍白,出冷汗,呼吸困难

    E心悸,大汗,呼吸困难

  • 79. 对心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物为[1.25分]

    A氢氯噻嗪

    B呋塞米

    C硝酸甘油

    D硝普钠

    E地高辛

  • 80. 患者,女性,30岁,颌下皮肤红肿、深压剧痛、边界不清,高热,下列最主要的处理措施是[1.25分]

    A理疗热敷

    B切开减压

    C使用大量抗生素

    D外敷消炎药

    E冷敷

  • 81. 46岁男性患者,有糖尿病病史已16年,最近一次发生酮症酸中毒,经医院抢救,病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后,突然感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。此时应立即[1.25分]

    A静脉注射500g/L葡萄糖

    B静脉滴注低渗盐水

    C静脉滴入正规胰岛素

    D静脉应用呼吸兴奋剂

    E加大口服降糖药剂量

  • 82. 食管曲张静脉破裂出血已经被证实,患者入院后又大量出现呕血,此时最简单而有效的应急措施是[1.25分]

    A三腔管压迫止血

    B经皮肝食管曲张静脉栓塞

    C内窥镜硬化剂注射

    D口服止血药

    E冰氯化钠液洗胃

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