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8病区2020年第一季度护士理论考试

8病区2020年第一季度护士理论考试

考试总分：65分

考试类型：模拟试题

作答时间：60分钟

已答人数：967

试卷答案：有

试卷介绍： 8病区2020年第一季度护士理论考试

开始答题

试卷预览

单选题 多选题
  • 1. 中心静脉压是指血液流经（）胸段时产生的压力[2分]

    A右心房及上下腔静脉

    B右心室及上下腔静脉

    C左心室及肺动脉

    D左心房及上下腔静脉

  • 2. 测量CVP，0点位置在患者仰卧时第（）肋间腋中线（相当于右心房水平）[2分]

    A2

    B3

    C4

    D5

  • 3. 静脉注射止痛药后多少时间再次评估（）[2分]

    A15分钟

    B30分钟

    C45分钟

    D60分钟

  • 4. CVP低，血压低，考虑（）[2分]

    A有效血容量不足，休克

    B心功能不全或血容量相对过多

    C容量血管过度收缩，肺循环阻力增高

    D心功能不足或血容量不足

  • 5. 使用约束具期间，责任护士至少每小时评估一次，包括检查（）等情况并记录[2分]

    A约束带松紧是否合适

    B约束部位的血液循环、约束患者的器具是否安全

    C约束措施是否恰当

    D全是

  • 6. 处理医嘱护士职责正确的是（）[2分]

    A按医嘱进行正确收费

    B对病人疑问不予解释

    C出院患者费用不进行审核

    D贵重物品数量不对未查找

  • 7. 责任护士职责不正确是（）[2分]

    A知晓本组患者的治疗、耗材使用情况

    B使用每日费用核对清单到患者床边进行核对

    C使用的材料费及执行的治疗项目及时做好费用记录。

    D对病人疑问不予解释

  • 8. PH值危急值：大于（），小于（）[2分]

    A7.557.1

    B7.507.2

    C7.457.3

    D7.67.1

  • 9. 抢救病人时，医生未到以前，护理人员应立即监测生命体征，根据病情及时给予（）等。[2分]

    A给氧

    B吸痰

    C建立静脉通路

    D以上都是

  • 10. 因抢救患者未能及时书写病历的，应当在抢救结束后（）小时内补记并加以说明[2分]

    A2

    B4

    C6

    D8

  • 11. 做空气培养时，放置培养皿从总平面中最靠（）的位置开始[2分]

    A中间

    B外

    C里

    D都对

  • 12. 多重耐药菌（MDRO），主要是指对临床使用的（）类或以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌[2分]

    A3

    B8

    C6

    D4

  • 13. 新冠肺炎解除隔离和出院标准描述正确的是（）[2分]

    A体温恢复正常3天以上

    B呼吸道症状明显好转

    C肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善

    D连续两次呼吸道标本核酸检测阴性（采样时间至少间隔1天）

    E满足以上条件者，可解除隔离出院。

  • 14. 血钾的危急值（）[2分]

    A26

    B2.26

    C2.55.5

    D2.36

  • 15. 血常规中Hb危急值是（）[2分]

    A50300

    B50200

    C60300

    D50220

  • 16. 癌痛随访时间是指（）[2分]

    A出院后1周

    B2周

    C4周

    D门诊患者每2周随访

    E以上都是

  • 17. 患者体力活动明显受限，休息时无不适，但低于日常活动会出现气短、乏力、胸痛或近乎晕厥。心功能的分级是（）[2分]

    AⅠ级

    BⅡ级

    CⅢ级

    DⅣ级

  • 18. 新型冠状病毒肺炎的流行病学特点描述错误的是（）[2分]

    A传染源主要是新型冠状病毒感染的患者、无症状感染者也可能成为传染源

    B传播途径：经呼吸道飞沫和密切接触传播，在相对密闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。也可能存在粪-口传播

    C易感人群：人群普遍易感，儿童危重病例不多，新生儿也可感染，潜伏期1-24天不等，多为3-7天

    D以上都对

  • 19. 血钠危急值低值是（）mmol/L[2分]

    A120

    B125

    C110

    D122

  • 20. ADL评分50分为自理能力（）依赖[2分]

    A重度

    B中度

    C轻度

    D无需

  • 21. 接触过MDRO的抹布、拖布必须用（）mg/l有效氯溶液浸泡消毒处理[2分]

    A1000

    B500

    C1500

    D250

  • 22. 新型冠状病毒感染的临床特点（）[2分]

    A临床以发热、咳嗽、乏力为主要表现，少数患者有鼻塞、流涕、咽痛、肌肉疼痛、腹泻等症状

    B重症患者多发病一周后出现呼吸困难或/和低氧血症，严重者可快速进展为ARDS、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍、MODS

    C临床分型：轻型、普通型、重型、危重型

    D重症患者、危重症患者病程中可为低热，甚至无明显发热，轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现

    E以上都对

  • 23. 中度疼痛（4-6分）评估频率是（）[2分]

    A每班评估

    B每小时评估

    C每8小时评估

    D每4小时评估

  • 24. 使用止痛药VAS评分≥4出现恶心、呕吐时处理不正确是（）[2分]

    A地塞米松2.5mg/次，2次/日

    B立即停药

    C氟哌啶1mg/次，2次/日或5-HT3受体阻滞剂

    D以上都是

  • 25. 中心静脉导管敷料更换时间下列说法哪个正确（）[2分]

    A无菌纱布1d，专用贴膜7d

    B无菌纱布2d，专用贴膜7d

    C无菌纱布1d，专用贴膜5d

    D无菌纱布2d，专用贴膜5d

  • 26. 疼痛评分是4分最可能是（）[2分]

    A安静平卧时有疼痛，影响睡眠

    B术前翻身时疼痛

    C疼痛较重，容易被疼醒或者根本不能入睡，呻吟或呼叫

    D持续疼痛，入睡困难，食欲减退，心情烦躁

  • 27. 输血后非溶血性发热反应多发生在输血后（）[2分]

    A15分钟～2小时

    B30分钟

    C2～3小时

    D3～4小时

    E5小时

  • 28. 需冷藏药品及（）不得作为自理药品[2分]

    A高警示药品

    B高危药品

    C相似药品

    D麻醉药品

  • 29. 西地兰极量不宜过大，每次（）mg[2分]

    A0.2

    B0.4

    C0.6

    D1.0

  • 30. （）给药后都须在医嘱执行单上记录执行时间并签名[2分]

    A血化验

    B各类药物医嘱

    CCT

    D换药

  • 31. 止痛药：口服或肛门给药后（）分钟、肌肉或皮下注射后（）分钟需再次评估并记录[2分]

    A6030

    B3015

    C6020

    D3030

  • 32. 为防止痛觉过敏的发生，在（）采取镇痛措施以减缓术后痛的发生，即“预防镇痛与抗炎”；早进行术后镇痛[2分]

    A入院前

    B术前

    C术中

    D手术回病房时

  • 33. 抗凝剂用药时间为术前（）ｈ内停用[2分]

    A8

    B24

    C12

    D4

  • 34. 止痛泵连续按压（）次不能缓解能主动告知医护人员[2分]

    A2

    B3

    C4

    D5

  • 35. 疼痛严重，翻转不安，焦虑，有冷汗，无法入睡是（）分[2分]

    A9-10分

    B8分

    C7分

    D6分

  • 36. 多重耐药菌包括（）[1分]

    AMRSA

    BVRE

    CCRPAE

    D铜绿假单胞菌

  • 37. 自理药品的原则是（）[1分]

    A自理药品由患者或患者家属自行保管，急救用药应随身携带

    B属于自理药品范畴的自理药品按《患者使用自备药品管理制度》及本制度管理

    C向自行用药患者提供的所有药品，都应注明该患者的信息和药品相关说明

    D护士每班应对记录单进行核查并签名，患者用药结束后纳入病历归档保管

  • 38. SBAR沟通正确的（）[1分]

    AS：患者姓名、性别、年龄、科室、拟行手术名称

    BB：既往病史、过敏史、检查阳性体征

    CA：患者术后的病情观察

    DR：针对阳性指征，术前准备情况征询处理方法

  • 39. 医生开具高警示药品时，应认真核对的是（）[1分]

    A患者姓名

    B病历号

    C药品名称

    D药品计量

    E给药途径

  • 40. 疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在抢救的同时，做以下核对检查：（）[1分]

    A核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录

    B核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型

    C立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白

    D如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验

  • 41. 溶血反应的预防措施包括：（）[1分]

    A加强输血、配血过程中的核查工作

    B严格执行输血的操作规程

    C尽量行同型输血??

    D常规输注5%碳酸氢钠溶液防输尿管阻塞

  • 42. 自理药物的范围（）[1分]

    A治疗用的气雾剂、喷雾剂、吸入型装置。

    B滴眼液、滴耳液及皮肤外用制剂。

    C用于心绞痛急性发作的含服药品。

    D使用抗生素、激素，利尿剂

  • 43. 预防和控制多重耐药菌的传播（）[1分]

    A单间隔离

    B与气管插管病人放一起

    C手卫生

    D接触隔离标识

  • 44. 转运患者的禁忌症有：（）[1分]

    A心跳、呼吸停止

    B气管内插管者

    C有紧急气管插管指征，但未插管

    D血液动力学极其不稳定

    E静脉使用调节血压、心律及呼吸等药物

  • 45. 以下哪些是高危药品（）[1分]

    A西地兰

    B多巴胺

    C10%氯化钾

    D速尿

    E肾上腺素

  • 46. 常见的输血反应、并发症有（）[1分]

    A发热反应

    B过敏反应

    C溶血反应

    D血缘相关性感染：乙肝、甲肝、AIDS

    E大量输血后并发症：急性肺水肿、枸橼酸钠中毒等

  • 47. 如发生输血不良反应，应（）[1分]

    A减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路

    B立即通知值班医师和输血科值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录

    C医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科保存

    D只要抢救到位就行

  • 48. 新冠肺炎患者氧疗-经鼻高流量氧疗的护理有（）[1分]

    A呼吸道管理：温湿度的调节、保持呼吸道通畅

    B病情观察：生命体征、动脉血气、影像学变化

    C皮肤护理：避免机械相关压力性损伤

    D消毒隔离：管路一人一套，专人专用

  • 49. 使用止痛药，镇痛效果不理想时该如何处理：（）[1分]

    A检查止流夹是否打开，以及管道有无故障，评估患者/家属自控镇痛泵按压方法是否正确

    B通知患者主管医师

    C轻易使用口服或注射镇痛类药物

    D主管医师在对患者进行评估后，根据需要通知麻醉科医师会诊

  • 50. 急性左心衰临床表现（）[1分]

    A突发严重呼吸困难，端坐呼吸，呼吸频率30—40次/分，频繁咳嗽伴咳粉红色泡沫痰

    B脉搏细速，血压下降

    C双肺布满干湿罗音

    DSPO2正常

  • 51. 急性左心衰紧急处理（）[1分]

    A平卧位

    B高流量吸氧，必要时酒精湿化

    C心电监护

    D建立静脉通路

  • 52. 新冠肺炎疑似患者病室安置要求有（）[1分]

    A单人房间

    B患者病房活动

    C等离子空气消毒机运转消毒

    D关闭中央空调

    E提供保暖设备

  • 53. NCP期间如何做好清洁消毒隔离管理（）[1分]

    A开窗通风：每天至少2次以上，每次30分钟以上

    B所有医疗区域（除外新生儿科）地面用500mg/L的含氯消毒剂拖地，高风险科室（如发热门诊、急诊、感染科等）用1000mg/L含氯消毒剂拖地，每日至少2次

    C高频接触物体表面（如门把手、电梯按钮等）用500mg/l含氯消毒剂或75%酒精擦拭，每日至少2次

    D马桶使用后盖上盖子冲水，防止产生气溶胶飞溅，每天用1000mg/L含氯消毒剂擦拭。发热门诊和感染科病房按要求处理

    E垃圾、织物等存放处，每天用1000mg/L含氯消毒剂喷晒

  • 54. 新冠肺炎患者有创机械通气时严格执行VAP预防Bundle的措施（）[1分]

    A注意无菌操作，手卫生

    B选择合适型号的气管插管，使用声带门下吸引的气管插管，进行间歇吸引

    C维持气囊压力30cmH2O左右，每4小时监测一次

    D及时清理患者口鼻分泌物，加强口腔护理，4-6小时一次

    E镇静镇痛，预防谵妄

    F每日评估插管的必要性，尽早脱机拔管

  • 55. 出院患者费用复核是：（）[1分]

    A床位费、住院诊查费、护理费，根据住院天数复核

    B雾化吸入治疗费有无雾化面罩收费

    C吸氧费有无吸氧瓶材料费

    D静脉输液按照次数收费

  • 56. 知晓三阶梯止痛原则包括：（）[1分]

    A口服给药，注意具体细节

    B按时给药

    C按阶梯给药

    D用药个体化

  • 57. 使用止痛药，发生＜90%(鼻导管给氧)＜85%(无鼻导管)时该如何处理：（）[1分]

    A减慢使用阿片药物速度，酌情准备纳络酮

    B强疼痛刺激

    C给氧

    D机械通气

  • 58. 自备药品使用原则（）[1分]

    A患者在我院诊疗过程中，原则上不得使用自备药品

    B不能保证药品质量的自备药品不允许使用

    C医生在患者入院评估时，应询问患者自我给药情况，并告知患者本院不主张使用自备药品

    D护士发现患者在住院期间私自用药应立即制止，并告知主管医师

  • 59. 自备药品管理（）[1分]

    A住院患者使用的自备药品由病区护士统一管理，按药品说明书储存条件存放

    B患者自备药品范围内的自理药品管理按照本制度及《住院患者自理药品管理制度》执行

    C患者本次入院由病区药房发放的不能分包装的药品（如：整瓶发放的口服液等），既不属于自备又不属于自理药品，其药品由护士保管，按餐分发给患者使用

    D自备药品的使用必须有医嘱和使用记录

  • 60. 新冠肺炎患者氧疗-经鼻高流量氧疗的护理有（）[1分]

    A呼吸道管理：温湿度的调节、保持呼吸道通畅

    B病情观察：生命体征、动脉血气、影像学变化

    C皮肤护理：避免机械相关压力性损伤

    D消毒隔离：管路一人一套，专人专用

  • 61. 肾上腺素使用适应症。（）[1分]

    A过敏性休克：H或IM0.5-1mg

    B心脏骤停：静注：1mg/次，每3~5分钟重复

    C会导致低血压

    D以上都是

  • 62. 手卫生主要方法有（）[1分]

    A标准选手

    B卫生手消毒

    C外科手消毒

    D戴无菌手套

    E戴PE手套

  • 63. 多重耐药菌患者的宣教有（）[1分]

    A病人：不能外出

    B家属：不能探视

    C工人：主要是手卫生、消毒隔离知识

    D病人和家属：耐心说明，告知洗手等消毒隔离措施的重要性，提供洗手设施或手消毒剂

    E医务人员：专题讲座，如消毒隔离知识、手卫生与医院感染的预防等

  • 64. 约束具使用患者评估要点有（）[1分]

    A病情、意识、肢体活动度、约束部位皮肤色泽、温度、完整性

    B需要使用保护具的种类和时间

    C解释使用约束具的必要性，保护具作用及使用方法

    D避免紧张、焦虑、恐惧，取得配合

    E不需开医嘱，随时使用

  • 65. 输血查对内容有（）[1分]

    A三查、八对

    B三查：血液的质量、血液的有效期、输血装置完整性

    C八对：患者姓名、住院号、血型、血袋号、血卡号、交叉配血结果、血液种类、血量

    D采血时间

    E献血者姓名

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