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2012年内科主治医师考前突破卷第三套

2012年内科主治医师考前突破卷第三套

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：60分钟

已答人数：967

试卷答案：有

试卷介绍： 2012年内科主治医师考前突破卷第三套

开始答题

试卷预览

单选题
  • 1. 主动脉瓣狭窄及二尖瓣关闭不全，下列疾病各发生哪一项？[1分]

    A左室后负荷增加

    B左室前负荷增加

    C左室前后负荷增加

    D右室后负荷增加

    E左右心室前负荷增加

  • 2. 上肢高血压，下肢血压降低为上述何病的临床表现[1分]

    A嗜铬细胞瘤

    B原发性醛固酮增多症

    C皮质醇增多症

    D肾动脉狭窄

    E主动脉缩窄

  • 3. 急性肺水肿首选[1分]

    A螺内酯

    B呋塞米

    C甘露醇

    D氢氯噻嗪

    E醋氮酰胺

  • 4. 二尖瓣关闭不全的杂音在作Valsalva动作后？[1分]

    A杂音增强

    B杂音减弱

    C杂音不变

    D杂音消失

    E杂音时强时弱

  • 5. 男性，54岁，有头晕，心悸，失眠史已三十年，查体：血压正常，心界不大，心律规则，主动脉瓣区第二心音增强，肺（-），心电图：V导联T波低平或倒置，最可能的诊断是[1分]

    A心脏神经症

    B心绞痛型冠心病

    C肋间神经痛

    D隐匿型冠心病

    E原发性心肌病

  • 6. 心室壁瘤最符合以上哪一组特点？[1分]

    A突然胸痛，心电图示：病理性Q波，ST段弓形上抬，T波倒置

    B突然胸痛，气促，紫绀，心电图示：电轴右偏，肺型P波

    C心电图示病理性Q波及ST段弓形上抬已持续6个月

    D心前区痛，心电图除aVR导联外，多数导联ST段弓背型抬高

    E突然胸痛，心电图示V导联ST段下移，T波倒置

  • 7. 诊断窦性心律及房性早搏，心电图表现为[1分]

    A直立P波。V：rS，V：qRs，时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”

    B直立P波。V：rS，V：qRs，时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”。少数P波后无R波。

    C直立P波。V：rS，V：qRs，时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”。有提前出现P-ORS-T波群

    D直立P波。V：RsR‘，V：qRs，时间0.12“。PP及RR周期规则0.75”

    E直立P波。V：RsR‘，V：qRs，时间0.12.PP周期0.75“，RR1.80”

  • 8. 诊断右束支传导阻滞，心电图表现为[1分]

    A直立P波。V：rS，V：qRs，时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”

    B直立P波。V：rS，V：qRs，时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”。少数P波后无R波。

    C直立P波。V：rS，V：qRs，时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”。有提前出现P-ORS-T波群

    D直立P波。V：RsR‘，V：qRs，时间0.12“。PP及RR周期规则0.75”

    E直立P波。V：RsR‘，V：qRs，时间0.12.PP周期0.75“，RR1.80”

  • 9. 高血压病，超声心动图报告最符合下列疾病的结果是[1分]

    ALA45mmIVS8mmLVPW9mmEF40%

    BLA40mmIVS12mmLVPW11mmEF50%

    CLA35mmIVS10mmLVPW10mmEF60%

    DLA42mmIVS13mmLVPW9mmEF70%

    ELA30mmIVS10mmLVPW9mmEF58%

  • 10. 高血压患者，夜间出现阵发性呼吸困难，近二周未用过洋地黄制剂，下述情况选用何种方法为最宜？[1分]

    A毛花甙丙0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml，缓慢静脉注射

    B口服地高辛0.25mg，每日一次

    C地高辛0.25mg3次/日，二天后每日一次

    D暂不用洋地黄制剂

    E先用半量毛花甙丙（0.2mg），稀释后缓慢静脉注射，必要时2小时后可重复

  • 11. ACE抑制剂，请指出以上各种降压药属于哪一类药物？[1分]

    A硝普钠

    B硝苯地平

    C卡托普利

    D利血平

    E哌唑嗉

  • 12. 扩张型心肌病的听诊[1分]

    A心力衰竭控制后，杂音增强

    B心力衰竭控制后，杂音减弱

    C应用硝酸甘油后，杂音增强

    D前倾位听诊杂音最清楚

    E杂音在左侧卧位听诊最清楚

  • 13. 49岁男性工人。平素血压23/15kPa（175/115mmHg）。头昏失眠，症状加重时血压28/17.5kPa（210/135mmHg）。尿中5-甲基-4-羟苦杏仁酸增高，以下临床表现最应诊断为上述哪种疾病？[1分]

    A肾动脉狭窄

    B原发性醛固酮增多症

    C主动脉缩窄

    D嗜铬细胞瘤

    E皮质醇增多症

  • 14. 45岁男性工人。心悸，ECG显示P波时而未下传，相邻R-R间期逐渐缩短。含未下传P波的R-R间期小于P-P间期的两倍，心电图显示为[1分]

    AP波消失代之为F波，F与R波比例为4：1

    BP波消失代之为f波，时有≥1.5″的R-R间期

    CP-R间期正常，房室传导比例为3：2

    DP波频率为220/分，房室传导比例为2：1

    EP-R间期逐渐延长，房室传导为3：2或4：3

  • 15. 25岁女性职员。时有心悸。ECG显示时有提前的P波。此P波后无QRS波，以下病例应诊断为[1分]

    A房性期前收缩

    B室性期前收缩

    C室性并行心律

    DⅡ度房室传导阻滞

    E房室交界性早搏

  • 16. 右心衰竭具特征性的体征，下列疾病有关的临床表现正确的是[1分]

    A颈静脉怒张

    B腹水

    C肝大

    D下肢水肿

    E肝颈静脉返流征

  • 17. 房室结内折返性心动过速，下列疾病可出现上述哪种表现？[1分]

    A房室交界区的自律性增高或触发活动

    B折返回路局限与房室结内

    C折返回路是正常房室传导通道与旁道的结合

    D心房自律性增高

    E心房内多个异位节律点自律性增高

  • 18. 男，8岁。因淋雨后发热4天，伴咽痛，咳嗽，经治疗1周后症状减轻，但仍疲倦无力，又出现心悸，胸闷，面色苍白，心电图示Ⅱ°Ⅱ型AVB，心率110次/分，GOT150单位，WBC10.0G/L，从临床诊断看下述病例的病原体，以哪种可能性最大？[1分]

    A草绿色链球菌

    B霉菌

    C肺炎球菌

    D流感嗜血杆菌

    E柯萨奇病毒

  • 19. 奎尼丁，上述副作用可能是由于[1分]

    A恶心，腹痛，腹泻和血小板减少

    B心动过缓，低血压和角膜微沉积

    C感觉异常精神错乱和惊厥

    D心动过缓和支气管痉挛

    E视力模糊，尿潴留和便秘

  • 20. 男48岁，头昏乏力1月，昏倒二次。体检：心界稍向左扩大，心率38次/分律齐，心尖部可闻2/6级柔和吹风样杂音，为治疗心律失常，首选哪项检查？[1分]

    A心电图检查

    B超声心动图

    C血清心肌酶测定

    D冠状动脉造影

    E胸部X线

  • 21. 体检时上腹部可听到血管杂音，根据下列实验检查结果，选出有助于诊断的疾病[1分]

    A肾血管性高血压

    B嗜铬细胞瘤

    C主动脉缩窄

    D原发性醛固酮增多症

    E高血压

  • 22. 乳头肌功能失调，心肌梗死并发下列情况时，最可能出现[1分]

    A超声心动图示左心室游离壁反常搏动

    B胸骨左缘3、4肋间闻及响亮收缩期杂音，伴震颤

    C心尖区闻及响亮吹风样收缩期杂音

    D发病1月后出现发热、胸痛及心包摩擦音

    E发病第七天左上肢疼痛，左肱动脉搏动消失

  • 23. 变异型心绞痛，下列疾病的胸痛特点为[1分]

    A胸痛可于平卧时缓解

    B胸痛因劳累而诱发

    C胸痛部位非常局限

    D胸痛于蹲位时缓解

    E胸痛时ST段抬高

  • 24. 提示左心衰竭的是[1分]

    A奇脉

    B脉搏短绌

    C交替脉

    D迟脉

    E水冲脉

  • 25. 下壁心肌梗死最易引起[1分]

    A室性心律失常

    B房室传导阻滞

    C室性心律失常+房室传导阻滞

    D右心衰竭+休克

    E室间隔穿孔

  • 26. 上述提示心肌严重损害，最易引起心源性休克是[1分]

    A窦性心动过速

    B阵发性室上性心动过速

    C阵发性室性心动过速

    D心房颤动

    E心房扑动

  • 27. 上述可以突发突停，按摩颈动脉窦可终止发作是[1分]

    A窦性心动过速

    B阵发性室上性心动过速

    C阵发性室性心动过速

    D心房颤动

    E心房扑动

  • 28. 男，56岁，心肌梗死后2天，心电图示完全右束支传导阻滞，频发室早，上述哪种药物最适宜？[1分]

    A利多卡因

    B维拉帕米

    C硝普钠

    D阿替洛尔

    E普罗帕酮

  • 29. 心肌梗死后1天，呼吸困难，双肺底可闻湿性啰音，血压21.3/12.7kPa（160/95mmHg），选以上哪种药物治疗为最宜？[1分]

    A利多卡因

    B维拉帕米

    C硝普钠

    D阿替洛尔

    E普罗帕酮

  • 30. 患者男性60岁，咳嗽咳白色泡沫样痰二小时，有高血压，心脏病史，体温正常，呼吸急促，双肺闻及湿性音，心率110次/分，心律规整。首选哪一种药物？[1分]

    A利多卡因

    B吗啡

    C地高辛

    D氢氯噻嗪

    E维拉帕米

  • 31. 患者女性31岁，突然发作心慌胸闷一小时，心电图示心率180次/分，节律规则，QRS波与窦性时相同，逆行P波，首选哪一种药物治疗？[1分]

    A利多卡因

    B吗啡

    C地高辛

    D氢氯噻嗪

    E维拉帕米

  • 32. 患者女性，心尖区可闻及粗糙3/6级收缩期杂音，为进一步明确瓣膜情况，首选哪一项检查？[1分]

    A心电图

    B胸部X线

    C核素心腔造影

    D心脏CT检查

    E超声心动图

  • 33. 患者男性58岁，吸烟，糖尿病史，持续性胸骨后痛4小时，神志清楚，出汗。第一心音减弱，首选哪一种检查方法？[1分]

    A心电图

    B胸部X线

    C核素心腔造影

    D心脏CT检查

    E超声心动图

  • 34. 风湿性二尖瓣狭窄引起右心衰竭是由于[1分]

    A收缩期负荷过重

    B舒张期负荷过重

    CA，B均有

    DA，B均无

    E心肌耗氧增加

  • 35. 风湿性主动脉瓣狭窄伴关闭不全引起左心衰竭是由于[1分]

    A收缩期负荷过重

    B舒张期负荷过重

    CA，B均有

    DA，B均无

    E心肌耗氧增加

  • 36. 二尖瓣脱垂伴重度二尖瓣关闭不全引起左心衰竭是由于[1分]

    A收缩期负荷过重

    B舒张期负荷过重

    CA，B均有

    DA，B均无

    E心肌耗氧增加

  • 37. 钙拮抗剂，请指出以上各种降压药属于哪一类药物？[1分]

    A硝普钠

    B硝苯地平

    C卡托普利

    D利血平

    E哌唑嗉

  • 38. 38岁女性职员，无自觉症状，听诊心率及节律无变化，ECG示有心律失常心电图显示为[1分]

    AP波消失代之为F波，F与R波比例为4：1

    BP波消失代之为f波，时有≥1.5″的R-R间期

    CP-R间期正常，房室传导比例为3：2

    DP波频率为220/分，房室传导比例为2：1

    EP-R间期逐渐延长，房室传导为3：2或4：3

  • 39. 62岁男性工人。心前区疼痛。ECG显示急性前间壁心肌梗死，以下病例应诊断为[1分]

    A左冠动脉前降支闭塞

    B右冠动脉闭塞

    C左冠动脉回旋支闭塞

    D左冠状动脉主干闭塞

    E左冠状动脉回旋支（优势型）闭塞

  • 40. 65岁女性教员，胸骨后剧痛。ECG显示急性左心室广泛心肌梗死，以下病例应诊断为[1分]

    A左冠动脉前降支闭塞

    B右冠动脉闭塞

    C左冠动脉回旋支闭塞

    D左冠状动脉主干闭塞

    E左冠状动脉回旋支（优势型）闭塞

  • 41. 30岁男性工人。时有心悸。ECG显示有提前的宽大QRS波。其配对间期不等，出现室性融合波，以下病例应诊断为[1分]

    A房性期前收缩

    B室性期前收缩

    C室性并行心律

    DⅡ度房室传导阻滞

    E房室交界性早搏

  • 42. 男性，65岁，干部，剧烈头痛，伴有恶心呕吐半天入院，血压34.58/17.29kPa（260/130mmHg），神志尚清，四肢活动正常，以下病例治疗时首选上述哪种药物？[1分]

    Aβ-受体阻滞剂

    B氢氧噻嗪

    C卡托普利

    D硝普钠

    E复方降压片

  • 43. 女性，55岁，反复头晕头痛5年，平时口干、多尿、血压22/14kPa（170/105mmHg）心率88次/分，甘油三酯3.5mmol/L.空腹血糖8.2mmol/L，尿蛋白+，尿糖+，以下病例治疗时首选上述哪种药物？[1分]

    Aβ-受体阻滞剂

    B氢氧噻嗪

    C卡托普利

    D硝普钠

    E复方降压片

  • 44. 慢性充血性心力衰竭并有三尖瓣关闭不全，下述病症可出现以上哪种表现？[1分]

    A颈静脉无充盈，有颈静脉收缩期杂音

    B颈静脉充盈，伴有颈静脉收缩期震颤

    C颈静脉怒张，而搏动不明显，吸气时怒张更明显

    D颈静脉怒张，而搏动明显，吸气后无变化

    E颈静脉下陷，伴颈动脉收缩期杂音

  • 45. 心包填塞，下述病症可出现以上哪种表现？[1分]

    A颈静脉无充盈，有颈静脉收缩期杂音

    B颈静脉充盈，伴有颈静脉收缩期震颤

    C颈静脉怒张，而搏动不明显，吸气时怒张更明显

    D颈静脉怒张，而搏动明显，吸气后无变化

    E颈静脉下陷，伴颈动脉收缩期杂音

  • 46. 普萘洛尔，上述副作用可能是由于[1分]

    A恶心，腹痛，腹泻和血小板减少

    B心动过缓，低血压和角膜微沉积

    C感觉异常精神错乱和惊厥

    D心动过缓和支气管痉挛

    E视力模糊，尿潴留和便秘

  • 47. 不予处理，男，62岁。急性前壁心肌梗死，如发生以下情况首选如何处理？[1分]

    A室性期前收缩，二联律

    B心室颤动

    C阵发性室性心动过速

    DⅢ°房室传导阻滞

    EⅠ°房室传导阻滞

  • 48. 自律性最高的是[1分]

    A窦房结

    B心房肌

    C浦肯野纤维

    D房室交界区

    E心室肌

  • 49. 自律性最低的是[1分]

    A窦房结

    B心房肌

    C浦肯野纤维

    D房室交界区

    E心室肌

  • 50. 传导速度最快的是[1分]

    A窦房结

    B心房肌

    C浦肯野纤维

    D房室交界区

    E心室肌

  • 51. 硝苯吡啶可[1分]

    A降低心脏前负荷

    B降低心脏后负荷和抑制心肌收缩力

    C扩张阻力性小血管和抗血小板聚集力

    D抑制大脑皮层达到镇痛

    E减慢心率和抑制心肌收缩力

  • 52. 硝酸甘油可[1分]

    A降低心脏前负荷

    B降低心脏后负荷和抑制心肌收缩力

    C扩张阻力性小血管和抗血小板聚集力

    D抑制大脑皮层达到镇痛

    E减慢心率和抑制心肌收缩力

  • 53. 急性心肌梗死伴短阵室性心动过速应使用[1分]

    A氢化考的松

    B利多卡因

    C人工心脏起搏

    D非同步电复律

    E冠状动脉旁路移植术

  • 54. 急性心肌梗死突然出现心室颤动应使用[1分]

    A氢化考的松

    B利多卡因

    C人工心脏起搏

    D非同步电复律

    E冠状动脉旁路移植术

  • 55. 严重主动脉瓣狭窄，以下几类药物在冠心病合并下列病情时哪种最宜用？[1分]

    A硝酸甘油

    B维拉帕米

    C地尔硫

    D硝苯地平

    E阿替洛尔

  • 56. 哮喘，以下几类药物在冠心病合并下列病情时哪种最宜用？[1分]

    A硝酸甘油

    B维拉帕米

    C地尔硫

    D硝苯地平

    E阿替洛尔

  • 57. 扩张型心肌病，超声心动图报告最符合下列疾病的结果是[1分]

    ALA45mmIVS8mmLVPW9mmEF40%

    BLA40mmIVS12mmLVPW11mmEF50%

    CLA35mmIVS10mmLVPW10mmEF60%

    DLA42mmIVS13mmLVPW9mmEF70%

    ELA30mmIVS10mmLVPW9mmEF58%

  • 58. 肥厚型心肌病，超声心动图报告最符合下列疾病的结果是[1分]

    ALA45mmIVS8mmLVPW9mmEF40%

    BLA40mmIVS12mmLVPW11mmEF50%

    CLA35mmIVS10mmLVPW10mmEF60%

    DLA42mmIVS13mmLVPW9mmEF70%

    ELA30mmIVS10mmLVPW9mmEF58%

  • 59. 合并肾栓塞，对于确诊感染性心内膜炎的病人，出现以下症状首先要考虑[1分]

    A偏瘫，失语

    B腰痛，血尿

    C左上腹部剧痛

    D突然胸痛，咳暗红色血痰

    E胸骨后剧烈疼痛

  • 60. 合并肺栓塞，对于确诊感染性心内膜炎的病人，出现以下症状首先要考虑[1分]

    A偏瘫，失语

    B腰痛，血尿

    C左上腹部剧痛

    D突然胸痛，咳暗红色血痰

    E胸骨后剧烈疼痛

  • 61. 合并脑栓塞，对于确诊感染性心内膜炎的病人，出现以下症状首先要考虑[1分]

    A偏瘫，失语

    B腰痛，血尿

    C左上腹部剧痛

    D突然胸痛，咳暗红色血痰

    E胸骨后剧烈疼痛

  • 62. 合并脾栓塞，对于确诊感染性心内膜炎的病人，出现以下症状首先要考虑[1分]

    A偏瘫，失语

    B腰痛，血尿

    C左上腹部剧痛

    D突然胸痛，咳暗红色血痰

    E胸骨后剧烈疼痛

  • 63. 急性前壁心肌梗死中最常见的心律失常是[1分]

    A房性期前收缩

    B交界性期前收缩

    C室性期前收缩

    D房室传导阻滞

    E心房颤动

  • 64. 扩张性心肌病，超声心动图检查结果，上述超声心动图结果符合下列哪种疾病？[1分]

    A室间隔厚度1.5cm，左室后壁厚度1.0cm，二关瓣前叶收缩期向前移动征（+）

    B左室腔舒张末期直径6.5cm，间隔厚1.2cm

    C左室舒张末期腔直径6.5cm，左房4.5cm，右室3.0cm，心室运动普遍减弱

    D左室舒张末直径4.5cm，左室各节段运动正常

    E左房直径3.5cm，右室舒张末直径2.5cm，右房5.5cm×6.2cm

  • 65. 高血压并左心衰竭，首选哪种药物最合适？[1分]

    A硝普钠

    B多巴胺

    C氨茶碱

    D毛花甙丙

    E美西律

  • 66. 心房颤动，心室率160次/分，首选哪种药物最合适？[1分]

    A硝普钠

    B多巴胺

    C氨茶碱

    D毛花甙丙

    E美西律

  • 67. 房室折返性心动过速，下列疾病可出现上述哪种表现？[1分]

    A房室交界区的自律性增高或触发活动

    B折返回路局限与房室结内

    C折返回路是正常房室传导通道与旁道的结合

    D心房自律性增高

    E心房内多个异位节律点自律性增高

  • 68. 男68岁，28小时前胸骨后剧烈疼痛出汗，含化硝酸甘油不缓解，入院时心电图检查未见病理性Q波，心前导联S-T段明显抬高，为明确诊断，首选哪项检查？[1分]

    A心电图检查

    B超声心动图

    C血清心肌酶测定

    D冠状动脉造影

    E胸部X线

  • 69. 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全的病理生理是[1分]

    A左室后负荷增加

    B左室前负荷增加

    C右室后负荷和左室前负荷增加

    D左右室前负荷增加

    E左右室后负荷增加

  • 70. 主动脉瓣及二尖瓣关闭不全的病理生理是[1分]

    A左室后负荷增加

    B左室前负荷增加

    C右室后负荷和左室前负荷增加

    D左右室前负荷增加

    E左右室后负荷增加

  • 71. 代谢性碱中毒合并低钾血症，根据下列实验检查结果，选出有助于诊断的疾病[1分]

    A肾血管性高血压

    B嗜铬细胞瘤

    C主动脉缩窄

    D原发性醛固酮增多症

    E高血压

  • 72. 上述哪一项提示有动脉粥样硬化？[1分]

    A血压为23.4-22.1/10.4-11.1kPa（180-170/80-85mmHg）

    B血压为32.5/19.5kPa（250/150mmHg）

    C血压有极大波动

    D晨起后血压升高，体力活动后下降为正常或低于正常

  • 73. 上述哪一项提示恶性高血压？[1分]

    A血压为23.4-22.1/10.4-11.1kPa（180-170/80-85mmHg）

    B血压为32.5/19.5kPa（250/150mmHg）

    C血压有极大波动

    D晨起后血压升高，体力活动后下降为正常或低于正常

  • 74. 上述哪一项有间脑功能紊乱？[1分]

    A血压为23.4-22.1/10.4-11.1kPa（180-170/80-85mmHg）

    B血压为32.5/19.5kPa（250/150mmHg）

    C血压有极大波动

    D晨起后血压升高，体力活动后下降为正常或低于正常

  • 75. 地尔硫可用于[1分]

    A劳累型心绞痛

    B自发型心绞痛

    C持续性胸痛（AMI）

    D胸部闪电式刺痛

  • 76. 阿替洛尔可用于[1分]

    A劳累型心绞痛

    B自发型心绞痛

    C持续性胸痛（AMI）

    D胸部闪电式刺痛

  • 77. 高血压，下列疾病各发生哪一项？[1分]

    A左室后负荷增加

    B左室前负荷增加

    C左室前后负荷增加

    D右室后负荷增加

    E左右心室前负荷增加

  • 78. 高血压伴低血钾，高血钠及代谢性碱中毒为上述何病的临床表现[1分]

    A嗜铬细胞瘤

    B原发性醛固酮增多症

    C皮质醇增多症

    D肾动脉狭窄

    E主动脉缩窄

  • 79. 伴有心力衰竭的脑水肿首选[1分]

    A螺内酯

    B呋塞米

    C甘露醇

    D氢氯噻嗪

    E醋氮酰胺

  • 80. 肥厚型梗阻性心肌病所产生的杂音在作Valsalva动作后[1分]

    A杂音增强

    B杂音减弱

    C杂音不变

    D杂音消失

    E杂音时强时弱

  • 81. 男性68岁，劳累及情绪激动时胸前区闷痛已半年，休息后缓解，查体：心肺（-），常规心电图检查（-），最可能的诊断是[1分]

    A心脏神经症

    B心绞痛型冠心病

    C肋间神经痛

    D隐匿型冠心病

    E原发性心肌病

  • 82. 急性肺动脉栓塞最符合以上哪一组特点？[1分]

    A突然胸痛，心电图示：病理性Q波，ST段弓形上抬，T波倒置

    B突然胸痛，气促，紫绀，心电图示：电轴右偏，肺型P波

    C心电图示病理性Q波及ST段弓形上抬已持续6个月

    D心前区痛，心电图除aVR导联外，多数导联ST段弓背型抬高

    E突然胸痛，心电图示V导联ST段下移，T波倒置

  • 83. 诊断2度房室传导阻滞，心电图表现为[1分]

    A直立P波。V：rS，V：qRs，时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”

    B直立P波。V：rS，V：qRs，时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”。少数P波后无R波。

    C直立P波。V：rS，V：qRs，时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”。有提前出现P-ORS-T波群

    D直立P波。V：RsR‘，V：qRs，时间0.12“。PP及RR周期规则0.75”

    E直立P波。V：RsR‘，V：qRs，时间0.12.PP周期0.75“，RR1.80”

  • 84. 急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭，下述情况选用何种方法为最宜？[1分]

    A毛花甙丙0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml，缓慢静脉注射

    B口服地高辛0.25mg，每日一次

    C地高辛0.25mg3次/日，二天后每日一次

    D暂不用洋地黄制剂

    E先用半量毛花甙丙（0.2mg），稀释后缓慢静脉注射，必要时2小时后可重复

  • 85. 风湿性心脏病，伴房颤，原每日口服地高辛0.25mg，近7天因故未服，心衰加重，心率增快，下述情况选用何种方法为最宜？[1分]

    A毛花甙丙0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml，缓慢静脉注射

    B口服地高辛0.25mg，每日一次

    C地高辛0.25mg3次/日，二天后每日一次

    D暂不用洋地黄制剂

    E先用半量毛花甙丙（0.2mg），稀释后缓慢静脉注射，必要时2小时后可重复

  • 86. α受体阻滞剂，请指出以上各种降压药属于哪一类药物？[1分]

    A硝普钠

    B硝苯地平

    C卡托普利

    D利血平

    E哌唑嗉

  • 87. 肥厚型梗阻性心肌病的听诊为[1分]

    A心力衰竭控制后，杂音增强

    B心力衰竭控制后，杂音减弱

    C应用硝酸甘油后，杂音增强

    D前倾位听诊杂音最清楚

    E杂音在左侧卧位听诊最清楚

  • 88. 急性下壁心肌梗死最易发生的心律失常是[1分]

    A房性期前收缩

    B交界性期前收缩

    C室性期前收缩

    D房室传导阻滞

    E心房颤动

  • 89. 35岁女性职员，多饮多尿及乏力。血压，25/18.6kPa（190/140mmHg），尿钾增高。血清PRA降低，以下临床表现最应诊断为上述哪种疾病？[1分]

    A肾动脉狭窄

    B原发性醛固酮增多症

    C主动脉缩窄

    D嗜铬细胞瘤

    E皮质醇增多症

  • 90. 肝硬化不应有的体征，下列疾病有关的临床表现正确的是[1分]

    A颈静脉怒张

    B腹水

    C肝大

    D下肢水肿

    E肝颈静脉返流征

  • 91. 肥厚性心肌病，超声心动图检查结果，上述超声心动图结果符合下列哪种疾病？[1分]

    A室间隔厚度1.5cm，左室后壁厚度1.0cm，二关瓣前叶收缩期向前移动征（+）

    B左室腔舒张末期直径6.5cm，间隔厚1.2cm

    C左室舒张末期腔直径6.5cm，左房4.5cm，右室3.0cm，心室运动普遍减弱

    D左室舒张末直径4.5cm，左室各节段运动正常

    E左房直径3.5cm，右室舒张末直径2.5cm，右房5.5cm×6.2cm

  • 92. 自律性房性心动过速，下列疾病可出现上述哪种表现？[1分]

    A房室交界区的自律性增高或触发活动

    B折返回路局限与房室结内

    C折返回路是正常房室传导通道与旁道的结合

    D心房自律性增高

    E心房内多个异位节律点自律性增高

  • 93. 男，40岁。患风湿性心脏病已10年，近一个月不规则发热，心尖部3/6级收缩期杂音，主动脉瓣舒张期叹气样杂音，肝脾肿大，右足拇趾发生坏疽，白细胞总数15.0G/L，尿常规（RBC++），血糖3.5mmol/L，从临床诊断看下述病例的病原体，以哪种可能性最大？[1分]

    A草绿色链球菌

    B霉菌

    C肺炎球菌

    D流感嗜血杆菌

    E柯萨奇病毒

  • 94. 利多卡因，上述副作用可能是由于[1分]

    A恶心，腹痛，腹泻和血小板减少

    B心动过缓，低血压和角膜微沉积

    C感觉异常精神错乱和惊厥

    D心动过缓和支气管痉挛

    E视力模糊，尿潴留和便秘

  • 95. 男42岁，活动后心悸，气促半年。体检：BP18.6/6.7kPa（140/50mmHg），心尖可闻短促，低调舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间可闻递减型舒张早期叹气样杂音，为明确诊断，首选哪项检查？[1分]

    A心电图检查

    B超声心动图

    C血清心肌酶测定

    D冠状动脉造影

    E胸部X线

  • 96. 心室膨胀瘤，心肌梗死并发下列情况时，最可能出现[1分]

    A超声心动图示左心室游离壁反常搏动

    B胸骨左缘3、4肋间闻及响亮收缩期杂音，伴震颤

    C心尖区闻及响亮吹风样收缩期杂音

    D发病1月后出现发热、胸痛及心包摩擦音

    E发病第七天左上肢疼痛，左肱动脉搏动消失

  • 97. 非同步直流电击复律，男，62岁。急性前壁心肌梗死，如发生以下情况首选如何处理？[1分]

    A室性期前收缩，二联律

    B心室颤动

    C阵发性室性心动过速

    DⅢ°房室传导阻滞

    EⅠ°房室传导阻滞

  • 98. 二尖瓣脱垂综合征，下列疾病的胸痛特点为[1分]

    A胸痛可于平卧时缓解

    B胸痛因劳累而诱发

    C胸痛部位非常局限

    D胸痛于蹲位时缓解

    E胸痛时ST段抬高

  • 99. 提示脉压差增大的是[1分]

    A奇脉

    B脉搏短绌

    C交替脉

    D迟脉

    E水冲脉

  • 100. 吗啡可用于[1分]

    A劳累型心绞痛

    B自发型心绞痛

    C持续性胸痛（AMI）

    D胸部闪电式刺痛

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